65歲的歐陽輝經營旅遊巴生意，他患有鼻敏感、廿年哮喘病，因為肺氣管擴張曾經咳血、肺功能較弱，說話及走路亦時有氣促。

歐陽輝有7輛旅遊車，其中4輛車還在供款，每個月開支要十多萬，2007年8月歐陽輝坐撫摸身體，發現「為何會有條青筋，好似青筋，又不是血管，又好像血管拱了起來。我心想，沒有理由會有事的，我又能吃，什麼都能做。我自己有長期病，看病回來即食藥，沒發現什麼特別。」在這行業做了36年，雖然做生意有壓力，也有長期病，但他沒想過健康會有大問題……

下腹一條血管微脹了？

心生疑惑，歐陽輝馬上去做檢查，醫生發現他左下腹一條血管輕微膨脹，透過電腦掃描，確認腹主動脈膨脹超過了5公分之警戒線，雖無痛也無不適，但仍需要跟進治療。

威爾斯親王醫院血管外科顧問醫生林旭開說：「很多病人由一個細小的主動脈瘤，脹大至接近警戒線，一直在我們這裡覆診，需要接受手術的時候，我們就會幫他們安排電腦掃描。掃描顯示歐陽輝的主動脈瘤，由07年8月超過3公分，10個月後超過5公分，到達警戒線。」

到達警戒線以後，醫生要為病人設計治療方案。林旭開醫生說：「關鍵之一是觀察病人腹主動脈的形態，有五成至七成病人是可以放置人造血管支架的。若形態不合，就要選擇標準的剖腹手術了。」

中文大學影像及介入放射學系教授余俊豪醫生針對歐陽輝的情況說：「如果不動手術，爆裂後就會有很高的死亡機會。歐陽輝試過咳血、氣管擴張這些肺病，傳統的外科手術需時較長，而且創傷性大，肺功能不好會有一定風險。」

醫生建議歐陽輝接受透視微創手術，買支架要9萬元，支架費用對歐陽輝是沉重負擔：「生意不好！有幾輛車仍在供款， 如果再找不到錢，要賣車才可以做手術，沒話說。」最後他還是選擇了以微創手術做「血管腔內修復」。手術歷時4小時，以局部麻醉進行。

「血管腔內修復」是以微創技術、透過導管和導線，通過在腹股溝開的一個小切口進入血管。在透視影像導引下，將人造血管支架通過導管，放置在主動脈內封閉動脈瘤，消除對薄弱主動脈壁的壓力。

對高齡患者特別有利

由於與外科手術在腹部開大切口然後夾閉主動脈的方式不同，「血管腔內修復」不會對心臟造成巨大壓力，心肺功能較弱的病人也可以承受。由於「腹主動脈瘤」患者多為60歲以上的長者，他們通常除了有「腹主動脈瘤」以外，不少亦患上心、肺或血管疾病，故此創傷較低的治療方案，對高齡患者的術後復元明顯有利。透視微創修補腹主動脈瘤這種手術，從外地引入香港已經有20年歷史，隨技術進步和支架不斷改良，香港幾間重點醫院的透視微創醫生，都有能力處理手術。

歐陽輝的手術過程順利，手術後在深切治療部觀察一天，再送往普通病房，住院前後共5天便出院。「做完出來我很精神，在深切治療部和護士聊天，晚上兄弟來探望我，我都在說笑，說不用來探望我，叫他們走；太太來了，我也趕她走。」

歐陽輝很快便回到正常生活中。